প্রবল সাইনাসাইটিসের রোগী, অতি অগ্রসর রাইট সাইডেড অরবাইটাল সেলুলাইটিসে ভোগা ৬ বছরের রুদ্রাঞ্জনকে নতুন দৃষ্টিশক্তি দিল অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস কলকাতা, এই রোগ সারা পৃথিবীতে ১ শতাংশেরও কম শিশুর হয়ে থাকে।
কলকাতা, ডিসেম্বর ২৩, ২০২২: অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস কলকাতা ৬ বছরের রুদ্রাঞ্জন সিনহাবাবুকে নতুন দৃষ্টিশক্তি দিল। রুদ্রাঞ্জন সিভিয়ার সাইনাসাইটিস উইথ রাইট সাইডেড অরবাইটাল সেলুলাইটিসের রোগী। বাঁকুড়ার জিরাবাদের এই শিশুর ডিসেম্বর ২০২২-এর প্রথম সপ্তাহ থেকে জ্বর ছিল, সঙ্গে ছিল সর্দিকাশি। ওষুধ খেয়ে জ্বর কমে গেলেও চোখ ক্রমশ ফুলছিল, সঙ্গে ছিল ব্যথা, লাল হয়ে যাওয়া এবং চোখ নাড়ানোর অসুবিধা।
স্থানীয় ডাক্তার IV অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে তার চিকিৎসা করেছিলেন কিন্তু অবস্থার উন্নতি না হওয়ায় অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস, কলকাতায় রেফার করেন। রুদ্রাঞ্জনকে তার উদ্বিগ্ন বাবা-মা ডিসেম্বর ১০, ২০২২-এ অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস, কলকাতার সিনিয়র ইএনটি-হেড অ্যান্ড নেক সার্জেন ডাঃ শান্তনু পাঁজার কাছে নিয়ে আসেন। রোগী আসামাত্রই চিকিৎসা চালু করা হয় এবং পরীক্ষা নিরীক্ষা করা হয়। সিটি স্ক্যানে প্রকাশ পায় যে শিশুটির প্রবল সাইনাসাইটিস উইথ রাইট সাইডেড অরবাইটাল সেলুলাইটিস হয়েছে।
প্রবল সাইনাসাইটিস থাকা শিশুদের মধ্যে অরবাইটাল অ্যাবসেসের ঘটনা ১ শতাংশেরও কম। এ এক বিরল এবং গুরুতর অবস্থা। অভিজ্ঞ এবং বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের হাতে জরুরি ভিত্তিতে অস্ত্রোপচার করলে তবেই এক্ষেত্রে দৃষ্টিশক্তি বাঁচানো যায়। দীর্ঘস্থায়ী সাইনাসাইটিস হতে পারে কোনো সংক্রমণ থেকে, সাইনাসে (নাকের পলিপে) কোনো বৃদ্ধি বা সাইনাসের লাইনিং ফুলে গেলে। এর লক্ষণ হিসাবে নাক আটকে যেতে পারে যাতে নাক দিয়ে নিশ্বাস নিতে অসুবিধা হয় এবং চোখের আশপাশ, গাল, নাক বা কপাল ফুলে যেতে পারে। সাইনাসাইটিস সাধারণত ঠান্ডা লাগা বা ফ্লু ভাইরাস আপার এয়ারওয়ে থেকে সাইনাসগুলোতে ছড়িয়ে যাওয়ার ফল।
এরকম গুরুতর পরিস্থিতিতে ডিসেম্বর ১২, ২০২২ তারিখে ডাঃ পাঁজা ও তাঁর দল শিশুটির উপর জরুরি অস্ত্রোপচার করেন। তাঁরা এন্ডোস্কোপিক সাইনাস সার্জারি উইথ অরবাইটাল ডিকম্প্রেশন করেন এবং আই সকেট ও সাইনাসে জমে থাকা সংক্রমিত জিনিসগুলো বার করে দেন। গোটা অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হয়েছে বাইরের দিকে কোনো কাটাকাটি ছাড়াই। এ এক ক্ষতহীন প্রোসিডিওর যা এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে করা হয়েছে। প্রথমে এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে সাইনাসগুলোতে ঢোকা হয়েছে এবং সংক্রমিত জিনিসগুলো পরিষ্কার করে দেওয়া হয়েছে। তারপর চোখের মণি আর সাইনাস ছিদ্রের মধ্যেকার দেয়াল সরিয়ে দেওয়া হয় এবং অরবিটের যে আবরণকে পেরিঅরবাইটা বলা হয় তাকে সামনে আনা হয়। এরপর পেরিঅরবাইটা কাটা হয় এবং চোখের মণির উপাদানগুলো ঘেঁটে দেখা হয়। চোখের মণির ভিতরের পুঁজ ও অন্যান্য নিঃসৃত জিনিস বার করে দেওয়া হয়, ফলে অপটিক ক্যানাল সমেত সম্পূর্ণ অরবিট ডিকম্প্রেসড হয়ে যায়। চোখের চাপ থেকে স্বস্তি মেলায় এবং পুঁজ বেরিয়ে যাওয়ায় শিশুটির ৪৮ ঘন্টার মধ্যে নাটকীয় উন্নতি হয়। ফোলার সমস্যা কেটে যায়, দৃষ্টিশক্তির উন্নতি হয় এবং রং দেখার ক্ষমতা সম্পূর্ণ ফিরে আসে। হাসপাতালে থাকার পুরো সময়টা শিশুটির মেডিকাল ব্যবস্থাপনা চলেছে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ডাঃ কৌশিক মৌলিক ও তাঁর দলের তত্ত্বাবধানে। তিনি অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস, কলকাতার কনসালট্যান্ট পেডিয়াট্রিক্স। দুর্গাপুরের বাসিন্দা রুদ্রাঞ্জনের বাবা-মা নিশ্চিন্ত এবং খুশি যে যথাসময়ে হস্তক্ষেপ এবং সতর্ক যত্নের ফলে তাঁদের ৬ বছরের ছেলের দৃষ্টিশক্তি বাঁচানো গেছে।
এই উপলক্ষে ডাঃ কৌশিক মৌলিক, কনসালট্যান্ট পেডিয়াট্রিক্স, অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস, কলকাতা, বলেন “সাইনাস থেকে ইনফেকশন চোখে ছড়িয়ে গিয়েছিল আর আই সকেটে পুঁজ জমে গিয়েছিল। বাচ্চাটা খুবই অসুস্থ ছিল। চোখের মণির নড়াচড়া কমে গিয়েছিল এবং দৃষ্টিশক্তি ক্রমশ কমে যাচ্ছিল। এটা সাইনাস ইনফেকশনের সবচেয়ে ভয়ংকর জটিলতাগুলোর একটা। এখানে সময় মত চিকিৎসা না হলে বাচ্চার দৃষ্টিশক্তি সম্পূর্ণ চলে যাওয়ার সমস্ত সম্ভাবনা থাকে।”
ডাঃ শান্তনু পাঁজা, অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস, সিনিয়র ইএনটি-হেড অ্যান্ড নেক সার্জেন, অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস, কলকাতা, বললেন “এই অপারেশনটা চ্যালেঞ্জিং ছিল কারণ বাচ্চার বয়স মাত্র ৬ বছর। এই অস্ত্রোপচার করা হয়েছে খুব সীমিত জায়গা নিয়ে চরম সূক্ষ্মভাবে, যাতে চোখের মণি আর অপটিক নার্ভের কোনো ক্ষতি না হয়। এমনকি আমরা কানের মাইক্রোসার্জারিতে যেসব যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা হয় এই অস্ত্রোপচারের বিভিন্ন স্তরে সেগুলো ব্যবহার করেছি, কারণ ওগুলো আকারে বেশি ছোট এবং খুব ছোট জায়গায় সূক্ষ্মভাবে ব্যবহার করা যায়।”
অ্যাপোলো মাল্টিস্পেশালিটি হসপিটালস, কলকাতায় সাম্প্রতিকতম ইমেজ গাইডেড ন্যাভিগেশন সিস্টেমের সুবিধাও আছে, যা প্রায়ই এই ধরনের গুরুতর কেসের অস্ত্রোপচারে ব্যবহার করা হয়। এটা ডাক্তারদের অস্ত্রোপচারের সময়ে শরীরের জরুরি কাঠামোগুলো খুঁজে বার করতে সাহায্য করে এবং সেগুলোর ক্ষতি আটকানো যায়।
Kolkata, December 23, 2022: Apollo Multispeciality Hospitals Kolkata gave new vision to 6-year-old Rudranjan Sinhababu, who was suffering from severe sinusitis with right sided orbital cellulitis. From the first week of December 2022, the baby, a resident of Jirabad, Bankura had fever along with cold and cough. With medication the fever subsided but there was progressively increasing swelling of eye, with pain, redness and restricted eye movements.
He was treated locally with IV antibiotics but without any improvement and hence was referred to Apollo Multispeciality Hospitals, Kolkata. Rudranjan was brought by his worried parents to Dr Shantanu Panja, Senior ENT-Head & Neck Surgeon at Apollo Multispeciality Hospitals, Kolkata on December 10, 2022. Upon receiving the patient treatment was started immediately and investigations were carried out. CT Scan revealed that the child had extensive sinusitis with right sided orbital cellulitis.
The incidence of orbital abscess in children with acute sinusitis is less than 1 per cent. It’s an extremely rare and serious condition which needs urgent surgery in experienced and expert hands to save the vision. Chronic sinusitis can be caused by an infection, growths in the sinuses (nasal polyps) or swelling of the lining of sinuses. Signs and symptoms may include a blocked or stuffy (congested) nose that causes difficulty breathing through the nose, and pain and swelling around eyes, cheeks, nose or forehead. Sinusitis is usually the result of a cold or flu virus spreading to the sinuses from the upper airways.
At such a critical juncture an urgent surgery was carried out on the baby by Dr Panja and his team on December 12, 2022. They carried out an Endoscopic Sinus Surgery with Orbital Decompression and evacuated the infective collection present inside the eye socket and sinuses. The entire surgery was carried without any external cut. It’s a scar-less procedure which was done endoscopically. At first the sinuses were entered endoscopically and infected materials were cleared. Next the bony wall separating the eyeball from the sinus cavity was removed and the covering of the orbit which is called the periorbita was exposed. The periorbita was cut and the content of the eyeball was explored. Pus and secretions from inside the eyeball was evacuated and thereby the entire orbit with the optic canal was decompressed.
As the pressure on the eye was relieved and pus was evacuated the child improved dramatically within 48 hours with resolution of swelling, improvement in vision and complete restoration of colour vision. Throughout the stay the child’s medical management was carried out under the care of pediatrician Dr Kaushik Moulik, Consultant Paediatrics, Apollo Multispecialty Hospitals Kolkata and his team. The parents who hail from Durgapur were extremely relieved and happy that timely intervention and vigilant care saved the eyesight of their six-year-old son.
Present at the occasion, Dr. Kaushik Maulik, Consultant Paediatrics, Apollo Multispeciality Hospitals Kolkata expressed, “The infection from the sinuses had spread to the eye with pus formation inside the eye socket. The child was very sick with restricted eyeball movements and diminishing vision. This is one of the dreaded complications of sinus infection where there is every chance that the child would lose his vision completely unless timely intervention is carried out.”
On that note Dr Shantanu Panja, Senior ENT-Head & Neck Surgeon at Apollo Multispeciality Hospitals said, “The surgery was challenging as the child was only 6 years old. The surgery had to be carried out in a limited working space with absolute precision so that there was no damage to the eyeball and optic nerve. We even used ear microsurgery instruments for certain steps of the surgery as they are smaller in size and can be used with finesse in a smaller area.”
Apollo Multispeciality Hospitals, Kolkata is also equipped with the facility of the latest image guided navigation system which is often used for operating such critical cases. It helps doctors to locate the vital structures during surgery and prevent any damage to them.
About Apollo Hospitals Enterprise Ltd. (AHEL)
It was in 1983, that Dr. Prathap C. Reddy made a pioneering endeavour by launching India’s first corporate hospital – Apollo Hospitals in Chennai. Now, as Asia’s foremost trusted integrated healthcare group, its presence includes over 12,000 beds across 71 Hospitals, 3,300 Pharmacies, over 90 Primary Care Clinics and 150 diagnostic centers, 110 plus Telemedicine Centres, over 15 medical education centres and a Research Foundation with a focus on global Clinical Trials, epidemiological studies, stem cell & genetic research, Apollo Hospitals has been at the forefront of new medical advancements with the most recent investment being the commissioning of South East Asia’s very first Proton Therapy Centre in Chennai.
Every four days, the Apollo Hospitals Group touches a million lives, in its mission to bring healthcare of international standards within the reach of every individual. In a rare honour, the Government of India had issued a commemorative stamp in recognition of Apollo’s contribution, the first for a healthcare organization. Apollo Hospitals Chairman, Dr. Prathap C. Reddy, was conferred with the prestigious Padma Vibhushan in 2010.
For 35 years, the Apollo Hospitals Group has continuously excelled and maintained leadership in medical innovation, world-class clinical services and cutting-edge technology. Its hospitals are consistently ranked amongst the best hospitals in the country for advanced medical services.
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अपोलो मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल्स कोलकाता ने गंभीर रूप से दाहिनी ओर के ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस के साथ तीव्र साइनसाइटिस से पीड़ित 6 साल के रूदरंजन को नई दृष्टि प्रदान की, जो दुनियाभर में केवल 1 प्रतिशत से कम बच्चों को होता है।
कोलकाता, 23 दिसंबर, 2022: अपोलो मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल्स कोलकाता ने दाहिनी ओर के ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस के साथ गंभीर साइनसाइटिस से पीड़ित 6 वर्षीय रूदरंजन सिन्हाबाबू को नई दृष्टि प्रदान की है। बांकुड़ा के जीराबाद निवासी इस बच्चे को दिसंबर 2022 के प्रथम सप्ताह से ही सर्दी-खांसी के साथ बुखार की भी शिकायत थी। दवा के साथ बुखार कम हो गया लेकिन दर्द, लाली और आंखों की गतिविधियों में परेशानी के साथ आंखों की सूजन धीरे-धीरे बढ़ रही थी।
स्थानीय स्तर पर IV एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बच्चे का इलाज किया गया था लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ। फिर उसे बेहतर इलाज के लिए अपोलो मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल्स कोलकाता में स्थानांतरित किया गया। रूदरंजन के माता-पिता 10 दिसंबर 2022 को उसे लेकर अपोलो मल्टीस्पेशियलिटी हॉस्पिटल्स कोलकाता में सीनियर ईएनटी-हेड एंड नेक सर्जन डॉ. शांतनु पांजा के पास आए। तुरंत ही मरीज का इलाज शुरू किया गया और उसकी जांच की गई। सीटी स्कैन में पता चला कि बच्चा दाहिनी ओर के ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस के साथ गंभीर साइनसाइटिस से पीड़ित था।
तीव्र साइनसाइटिस वाले बच्चों में ऑर्बिटल ऐब्सेस होने की घटना 1 प्रतिशत से भी कम है। यह एक बहुत ही दुर्लभ और गंभीर स्थिति है जिसमें आंखों की रोशनी बचाने के लिए अनुभवी और विशेषज्ञ द्वारा तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। क्रोनिक साइनसाइटिस एक संक्रमण, साइनस (नेजल पोलिप्स) में वृद्धि या साइनस के स्तर की सूजन के कारण हो सकता है। इसके संकेतों और लक्षणों में एक अवरुद्ध या भरी हुई (संकुलित) नाक शामिल हो सकती है जो नाक से सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती है और साथ ही आंखों, गालों, नाक या माथे के आसपास दर्द और सूजन भी होती है। साइनसाइटिस आमतौर पर ऊपरी वायुमार्ग से साइनस में फैलने वाले सर्दी या फ्लू के वायरस के कारण होता है।
ऐसी नाजुक स्थिति में 12 दिसंबर 2022 को डॉ. पांजा और उनकी टीम द्वारा बच्चे की तत्काल सर्जरी की गई। उन्होंने ऑर्बिटल डीकंप्रेसन के साथ एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी की और आई सॉकेट और साइनस के अंदर मौजूद संक्रामक संग्रह को खाली कर दिया। पूरी सर्जरी बिना किसी बाहरी कट के की गई। यह एक निशान रहित प्रक्रिया है जो एंडोस्कोपिक रूप से की गई थी। सबसे पहले साइनस में एंडोस्कोपिक तरीके से प्रवेश किया गया और संक्रमित सामग्री को साफ किया गया। इसके बाद साइनस कैविटी से आईबॉल को अलग करने वाली हड्डी की दीवार को हटा दिया गया और कक्षा का आवरण जिसे पेरिऑर्बिटा कहा जाता है उसका पता लगाया गया। फिर पेरिओरिबिटा को काटकर और आईबॉल की सामग्री का पता लगाया गया था। आईबॉल के अंदर से मवाद और स्राव को बाहर निकाल दिया गया और इस तरह ऑप्टिक कैनल के साथ पूरी ऑर्बिट को विघटित की गई।
जैसे ही आंख पर दबाव कम हुआ और मवाद निकला बच्चे में सूजन ठीक हो गया, दृष्टि में सुधार और रंग दृष्टि भी फिर से लौटने के साथ 48 घंटों के भीतर चमत्कारी रूप से सुधार हुआ। यह पूरी इलाज प्रक्रिया अपोलो मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल्स कोलकाता के परामर्शदाता बाल रोग, बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. कौशिक मौलिक और उनकी टीम की देखरेख में हुई। दुर्गापुर के रहने वाले माता-पिता बहुत खुश थे और वे राहत महसूस कर रहे थे कि समय रहते और सही इलाज मिलने की वजह से उनके छह साल के बेटे की आंखों की रोशनी बच गई।
इस अवसर पर उपस्थित अपोलो मल्टीस्पेशियलिटी हॉस्पिटल्स कोलकाता के कंसल्टेंट पीडियाट्रिक्स डॉ. कौशिक मौलिक ने कहा कि “साइनस से होने वाला संक्रमण आंखों में फैल गया था और आई सॉकेट के अंदर मवाद बन गया था। बच्चा आईबॉल की बाधित गतिविधि और कम दृष्टि की वजह से बहुत बीमार था। यह साइनस संक्रमण की खतरनाक जटिलताओं में से एक है जहां इस बात की पूरी संभावना थी कि अगर समय पर इलाज नहीं किया जाता तो बच्चा अपनी दृष्टि पूरी तरह से खो देता।”
अपोलो मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल्स में सीनियर ईएनटी-हेड एंड नेक सर्जन डॉ. शांतनु पांजा ने कहा कि “सर्जरी बहुत ही चुनौतीपूर्ण थी क्योंकि बच्चा केवल 6 साल का था। ऑपरेशन को पूरी सावधानी के साथ एक सीमित कार्यक्षेत्र में किया जाना था ताकि आईबॉल और ऑप्टिक नर्व को कोई नुकसान न पहुंचे। हमने सर्जरी के कुछ चरणों के लिए कान के माइक्रोसर्जरी उपकरणों का भी इस्तेमाल किया क्योंकि वे आकार में छोटे होते हैं और छोटे क्षेत्र में कुशलता से उपयोग किए जा सकते हैं।
अपोलो मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल्स, कोलकाता नवीनतम इमेज गाइडेड नेविगेशन सिस्टम की सुविधा से भी लैस है, जिसका उपयोग अक्सर ऐसे महत्वपूर्ण मामलों के संचालन के लिए किया जाता है। यह डॉक्टरों को सर्जरी के दौरान महत्वपूर्ण संरचनाओं का पता लगाने और उन्हें किसी भी तरह की क्षति से बचाने में मदद करता है।
अपोलो हॉस्पिटल्स एंटरप्राइज लिमिटेड (एएचईएल) के बारे में
साल 1983 में डॉ प्रताप सी रेड्डी ने चेन्नई में भारत का पहला कॉर्पोरेट अस्पताल-अपोलो अस्पताल शुरू करके एक अग्रणी प्रयास किया था। अब एशिया के सबसे भरोसेमंद एकीकृत स्वास्थ्य सेवा समूह के रूप में इसके साथ 71 अस्पतालों में 12,000 से अधिक बिस्तर, 3,300 फार्मेसियां, 90 से अधिक प्राथमिक देखभाल क्लिनिक और 150 डायग्नोस्टिक केंद्र, 110 से अधिक टेलीमेडिसिन केंद्र, 15 से अधिक चिकित्सा शिक्षा केंद्र और एक रिसर्च फाउंडेशन शामिल है। वैश्विक क्लिनिकल परीक्षण, महामारी विज्ञान के अध्ययन, स्टेम सेल और आनुवंशिक अनुसंधान पर अपोलो अस्पताल चेन्नई में दक्षिण पूर्व एशिया के पहले प्रोटॉन थेरेपी केंद्र शुरू करने व सबसे हालिया निवेश के साथ नई चिकित्सा प्रगति में सबसे आगे रहा है।
हर चार दिनों में अपोलो हॉस्पिटल्स ग्रुप हर व्यक्ति की पहुंच तक अंतरराष्ट्रीय मानकों की स्वास्थ्य सेवा देने के अपने मिशन में एक मिलियन लोगों तक जाता है। भारत सरकार ने अपोलो के योगदान पर उसके सम्मान में एक स्मारक डाक टिकट जारी किया था, जो एक स्वास्थ्य सेवा संगठन के लिए पहला था। अपोलो हॉस्पिटल्स के चेयरमैन डॉ. प्रताप सी. रेड्डी को साल 2010 में प्रतिष्ठित पद्म विभूषण से सम्मानित किया गया था।
35 वर्षों से अपोलो हॉस्पिटल्स ग्रुप ने चिकित्सा नवाचार, विश्व स्तरीय नैदानिक सेवाओं और अत्याधुनिक तकनीक में लगातार उत्कृष्ट और नेतृत्व बनाए रखा है। इसके अस्पतालों को लगातार उन्नत चिकित्सा सेवाओं के लिए देश के सर्वश्रेष्ठ अस्पतालों में स्थान दिया गया है।
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